软下疳的病因是什么软下疳有哪些症状

软下疳的发病原因哪些？

专家指出，引起软下疳发生的病毒是杜克雷嗜血杆菌，这种病菌属嗜血杆菌属，为革兰阴性短杆菌，两端钝圆，长1～1.5m，宽0.5～0.6m。菌体两端常相互连接呈链状排列，多条链平行，呈鱼群样。该菌无鞭毛、芽孢或荚膜，不能运动。该菌具有硝酸盐还原酶，可使硝酸盐还原成亚硝酸盐，氧化酶试验和碱性磷酸酶试验阳性，过氧化氢酶试验和卟啉试验阴性。

在进行不洁性行为接触时杜克雷嗜血杆菌可以从直接进入另一方皮肤组织内部，使局部皮肤和组织引起感染，与此同时经淋巴管引流到腹股沟淋巴结。机体在清除软下疳病灶中杜克雷杆菌时，有多形核白细胞参与。绝大多数患者发病都是由于性接触而传播的。

在发病患者一定不要与配偶或者是性伴侣接触，以免交叉感染，病毒发生变异，增加治疗的难度，而且即使是使用安全套也不能完全避免病菌的传播，因为这种微小的病菌很可能从安全套的缝隙中穿过，在日常生活中大家要避免发生不洁性行为或者是不安全性行为，这有助于降低软下疳发病的机率，对于软下疳这种性病患者们要高度的重视，发病初期是最佳的治疗时机，患者应该去正规专家的医院接受科学疗法治疗。

软下疳症状

早期症状：为外生殖器部位的炎性小丘疹。小时后，迅速形成脓疱，天后脓疱破溃后形成溃疡，境界清楚。溃疡呈园形或椭园形，边缘为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血。疼痛明显。

晚期症状：急性化脓性腹股沟淋巴腺炎，多为单侧，局部红肿热痛，横痃溃破后呈鱼嘴样外翻，

相关症状：脓疱阴部溃疡淋巴结肿大

一、症状：

感染后潜伏期平均天。大部分病例约在1周以内，有时少数病例可在数周以后发病。女性比男性的症状一般较轻，潜伏期也长。

初发为外生殖器部位的炎性小丘疹。小时后，迅速形成脓疱，天后脓疱破溃后形成溃疡，境界清楚。溃疡呈园形或椭园形，边缘为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血。疼痛明显。触诊柔软称此为软下疳。

软下疳数目在最初仅为个，因可自家接种，故可在附近又出现新生病灶。软下疳大部分发生在外阴部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处。女性多发生在阴唇、外阴、后联合。阴部以外如手指、口唇、舌等部位也可见到。

病损处所属的淋巴腺肿大。并且50%的患者约于数日到两周间形成溃疡。损伤多居一侧(尤其左侧)，男性比女性较多见。称此为横痃。

软下疳横痃呈急性化脓性腹股沟淋巴腺炎，多为单侧，局部红肿热痛，横痃溃破后呈鱼嘴样外翻，俗称ldquo;鱼口rdquo;。近年由于及早使用了有效治疗剂，控制了感染进一步发展，使典型的软下疳横痃已不多见。

异型软下疳：

一过性软下疳(transientchancroid)：软下疳损害小，天内消失，但在2周左右之后，发生腹股沟淋巴结病，易误诊为性病性淋巴肉芽肿或生殖器疱疹。

隆起性软下苷：溃疡底部为凹陷下疳，肉芽增生形成隆起状。

毛囊性软下疳：呈针头大的小型下疳，在外阴部毛囊深部形成溃疡。

矮小软下疳：是非常小的损害，很像生殖器疱疹所致的糜烂，但有不规则的基底和刀切样出血性边缘。

侵蚀性软下疳：溃疡进行速度较快，并向深部发展，在数日内阴茎或阴唇有大片坏死和脱落，从而常引起大出血，此种下疳多由并发其他细菌混合感染所致。

二、诊断标准：

根据发病前的性接触史，尤其是不洁性交史，典型的临床表现和经过，较短的潜伏期后发生软而扁的丘疹、脓疱、溃疡，单侧性的化脓性淋巴结炎，直接镜检和培养检出杜克雷嗜血杆菌，PCR检测杜克雷嗜血杆菌DNA，即可作出诊断。

诊断依据：Barber氏对本病诊断作如下建议，并作为诊断标准：①阴部溃疡，一个或多个;②暗视野显微镜检查，梅毒螺旋体阴性;③梅毒血清试验阴性;④病损潜行性边缘取材涂片，用瑞氏染色未发现朵诺凡小体(肉芽肿荚膜杆菌)，而用革兰氏染色可找到短小的革兰氏阴性杆菌。

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